청주치과에서 안내드립니다,
건강보험 임플란트 지르코니아도 가능해졌습니다
만 65세 이상이라면 평생 2개까지, 본인부담률 30%로 임플란트 치료를 받을 수 있습니다. 그동안 보험 임플란트 크라운은 PFM(비귀금속도재관)만 인정되었지만, 2025년 2월부터 지르코니아 크라운까지 건강보험 적용이 확대되었습니다.
청주치과 서울수치과 김종우 원장님이 달라진 내용과 적용 조건을 알기 쉽게 정리해 드립니다.
만 65세 이상이라면
평생 2개까지 보험 혜택이 적용됩니다
건강보험 임플란트는 만 65세 이상 부분 무치악 환자(치아가 일부 남아 있는 경우)를 대상으로, 1인당 평생 2개까지 임플란트 치료 비용의 일부를 국민건강보험에서 지원하는 제도입니다. 치과의원 기준 본인부담률은 30% 수준으로, 비급여 임플란트에 비해 비용 부담이 크게 줄어듭니다.
다만 지금까지는 최종 보철물(크라운) 재료가 PFM(비귀금속도재관)으로 제한되어, 금속 비침이나 잇몸 변색이 아쉽다는 목소리가 많았습니다. 이제는 자연치아와 색감이 유사하고 강도가 높은 지르코니아 크라운도 급여 대상에 포함되어, 보험 혜택과 심미성을 함께 챙길 수 있게 되었습니다.
- 만 65세 이상
- 부분 무치악(잔존 치아 있음)
- 1인당 평생 2개
- 본인부담률 30%
나에게 해당되는지
먼저 확인해 보세요
건강보험 임플란트는 아래 네 가지 기준에 따라 적용 여부가 결정됩니다.
만 65세 이상
건강보험 가입자 또는 피부양자로, 만 65세 이상이라면 연령 기준을 충족합니다.
연령 기준부분 무치악
치아가 일부 남아 있는 경우에 적용되며, 잔존 치아 상태는 검진을 통해 확인합니다.
대상 기준평생 2개까지
1인당 평생 2개 한도로 급여가 적용되며, 초과분은 비급여로 진행됩니다.
개수 한도완전 무치악 제외
치아가 하나도 없는 완전 무치악은 임플란트 급여 대상이 아니며, 틀니 급여를 우선 검토합니다.
주의사항보험 임플란트 크라운,
이제 지르코니아까지 선택할 수 있습니다
재료 선택의 폭이 넓어진 만큼, 구강 상태와 교합에 맞는 크라운을 고르는 것이 더욱 중요해졌습니다.
보험 임플란트의 최종 크라운은 PFM(비귀금속도재관)만 급여로 인정되어, 시간이 지나면 잇몸 경계에 금속이 비치거나 도재가 깨지는 아쉬움이 있었습니다.
건강보험 급여 기준이 개정되어 지르코니아 크라운이 급여 대상에 새로 추가되었고, 동일한 보험 혜택 안에서 재료를 선택할 수 있게 되었습니다.
지르코니아는 자연치아와 유사한 색감과 높은 강도를 갖춘 세라믹 재료로, 어금니처럼 씹는 힘이 강한 부위에서도 안정적으로 사용할 수 있습니다.
PFM과 지르코니아,
무엇이 다른가요
서울수치과는 정밀검진 후 구강 상태·교합·심미 요구도에 맞는 크라운 재료를 안내합니다.
| 크라운 재료 | 구조·특징 | 고려할 점 | 보험 적용 |
|---|---|---|---|
| PFM(비귀금속도재관) | 금속 틀 위에 도재(세라믹)를 입힌 구조 | 비용 부담이 적지만 잇몸 경계 금속 비침·도재 파절 가능성 | 급여 적용 |
| 지르코니아 | 고강도 세라믹 블록을 통째로 정밀 가공 | 자연치아와 유사한 색감, 깨짐·마모에 강한 내구성 | 급여 신규 적용 |
| 골드 크라운 | 금 합금을 주조해 제작 | 적합도가 우수하지만 금속 색상으로 심미성 한계 | 비급여 |
| 올세라믹(이맥스) | 유리계 세라믹 단일 재료 | 심미성이 매우 우수하나 강한 교합력 부위엔 신중히 선택 | 비급여 |
적용 대상 확인부터 크라운 장착까지
적용 대상 확인
연령·잔존 치아·급여 이력 확인
정밀검진
엑스레이·CBCT로 잇몸뼈 상태 진단
임플란트 식립
고정체(픽스처) 식립 수술
골유착 기간
뼈와 임플란트가 단단히 결합
크라운 장착
지르코니아 보철 장착·교합 조정
김종우 원장
( 청주치과 ) 서울수치과 김종우 원장님은 CBCT 정밀 진단을 바탕으로 건강보험 임플란트부터 지르코니아 심미보철까지 다수의 임상 경험을 보유하고 있습니다. 과잉 진료 없이 보험 기준에 맞는 합리적인 치료 계획을 우선합니다.
- 건강보험 임플란트 적용 상담
- CBCT 정밀 검진 기반 식립 계획
- 지르코니아 심미보철 치료
건강보험 임플란트,
궁금한 점을 미리 확인하세요
건강보험 가입자 또는 피부양자이면서, 치아가 일부 남아 있는 부분 무치악 상태여야 합니다. 치아가 하나도 없는 완전 무치악은 대상이 아니므로 검진을 통해 확인이 필요합니다.
급여 기준에 따라 시술되는 경우 치과의원 기준 본인부담률 30%가 동일하게 적용됩니다. 다만 구강 상태와 시술 범위(뼈이식 등)에 따라 총비용이 달라질 수 있어, 정확한 금액은 검진 후 안내해 드립니다.
건강보험 임플란트는 1인당 평생 2개까지만 급여가 적용됩니다. 이미 2개를 사용하셨다면 추가 임플란트는 비급여로 진행되며, 상담을 통해 합리적인 치료 계획을 안내해 드립니다.
보철물 상태와 급여 기준에 따라 재제작 가능 여부가 달라집니다. 검진을 통해 현재 보철 상태를 확인한 뒤 가능한 방법을 안내해 드립니다.
내가 적용 대상인지 지금 바로 확인해 보세요
적용 조건 확인부터 지르코니아 크라운 선택, 치료 계획까지 청주치과 서울수치과 김종우 원장님이 꼼꼼하게 안내해 드립니다.